来源：基层卫生服务平台综合整理自国家医保局、健识局

昨日，国家医疗保障局印发《关于做好年医疗保障基金监管工作的通知》，坚决打击欺诈骗保行为，切实保障基金安全，年开展打击欺诈骗保专项治理。

《通知》强调，探索建立医保“黑名单”制度。结合诚信体系建设试点，探索建立严重违规定点医药机构、医保医师和参保人员“黑名单”制度。探索完善“黑名单”向社会公开的方式方法。积极推动将医疗保障领域欺诈骗保行为纳入国家信用管理体系，建立失信惩戒制度，发挥联合惩戒威慑力。

《通知》指出，各省份要在年打击欺诈骗保专项行动工作基础上，结合地方实际，针对薄弱环节，确定1-2个专项治理重点，集中力量予以严厉打击。

3月底前，研究制订全省统一的专项治理工作方案，并报国家医疗保障局备案；

4—8月，各统筹地区开展专项治理自查工作；

9—10月，省级医保部门开展抽查复查，并于11月底前向国家医疗保障局报送专项治理工作总结。

在国家医保部门的强势监管下，年下半年，全国多地出现批量医疗机构被点名查处被曝光。

9月底，河北医保对84家存在违反“服务协议”问题的医疗机构点名曝光。

10月份，吉林省长春市人社局对全市家定点服务机构进行了历史上力度最大的全面检查，发现存在违规行为的多达多家，分别给予解除医保服务协议、停网整顿、拒付违规费用、扣除年度考评分、责令整改等处理，涉及拒付违规金额多万元。

11月份，重庆市医疗保障局发布消息，年底前重庆将集中实施打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。截至到10月底，因为医保结算违规，全市有家定点医疗机构和定点药店暂停结算和解除定点协议，另外有5个骗保案件移送公安机关，其中有56家定点医疗机构。

12月份，山西省太原市人力资源和社会保障局发布消息，在年度医保定点机构考核中，16家医疗机构存在违规收费情况，被处罚金额达万元。上述16医院、山西医院、医院等。

据不完全统计，国家医保局年打击欺诈骗保专项行动共查处违法、违规、违约定点医疗机构3.4万家、定点零售药店3.2万家、参保人员2.4万人，初步形成了打击欺诈骗保行为的高压态势。